Когнитивные ошибки депрессивных пациентов основаны на дисфункциональных убеждениях. Например, такое когнитивное искажение, как генерализация (Beck, 1963) базируется на убеждении, что правило, применимое в одном случае, верно во всех других случаях. В табл. 3 представлены основные типы когнитивных ошибок, соответствующие им убеждения и рекомендуемые методы терапевтического вмешательства.
Таблица 3. Когнитивные ошибки и дисфункциональные убеждения
|
Когнитивная ошибка |
Убеждение |
Вмешательство |
|
|
1 |
Генерализация |
Если нечто справедливо в одном случае, оно справедливо во всех других мало-мальски схожих случаях |
Разоблачение ошибочной логики. Установление критериев «схожести» ситуаций |
|
2 |
Избирательное абстрагирование |
Имеют значение только неудачи, поражения, лишения и т. п. О себе нужно судить по своим ошибкам, слабостям и т. п. |
Использование специального «журнала» для регистрации успехов пациента |
|
3 |
Чрезмерная персональная ответственность |
Я виноват во всех неудачах, неприятностях и т. п. |
Техника реатрибуции |
|
4 |
Апелляция к прошлому при прогнозировании будущего |
Если нечто было справедливо раньше, оно будет справедливо всегда |
Разоблачение ошибочной логики. Уточнение всех факторов, способных повлиять на исход событий |
|
5 |
Персонализация |
Я нахожусь в центре всеобщего внимания — особенно мои ошибки и просчеты. Я являюсь причиной всех неприятностей |
Установление критериев для измерения внимания окружающих, а также определение всех возможных причин неблагоприятного события |
|
6 |
«Катастрофизация» |
Всегда жди плохого. С тобой может случиться только плохое |
Расчет реальной Вероятности. Акцентирование фактов, опровергающих мрачные прогнозы |
|
7 |
Дихотомизм мышления |
Существуют только две категории для оценки событий, людей, поступков (черное—белое, хорошее—плохое) |
Демонстрация того, что любое событие может быть оценено в континууме |